按照省人社廳《關于省直工傷保險基金先行支付有關問題的通知》規定,先行支付對象為參加省直工傷保險統籌的用人單位職工,發生工傷并符合先行支付條件的,可按照規定申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇。
工傷保險基金先行支付主要分為兩類:第一類為,因用人單位未依法為職工繳納工傷保險費,職工發生工傷事故的,應由用人單位支付而拒絕支付且屬于工傷保險基金支付項目的工傷保險待遇。有下列情形之一的,職工可以向省工傷保險中心申請先行支付工傷保險待遇:用人單位拒絕支付全部或者部分費用的,職工認為用人單位不支付的其他情形。第二類為,因第三人的侵權行為造成工傷發生的工傷醫療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,職工可以向省中心申請先行支付工傷醫療費用。
政策規定,職工申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇,必須是經過工傷認定,提供認定工傷決定書、工傷職工身份證、社會保險行政部門出具的用人單位拒絕支付的證明材料或第三人不予支付的證明材料、工傷職工本人出具的先行支付書面申請資料以及按照不同情形應提供的其他材料。
工亡職工符合工傷保險基金先行支付條件的,可由其近親屬申請工傷保險基金先行支付工傷保險待遇。
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